Multiple myeloma (dari sumsum''myelo-'', tulang), juga dikenal
sebagai MM, myeloma, plasma myeloma sel, atau sebagai penyakit
Kahler (setelah Otto Kahler) adalah kanker dari sel darah putih yang
dikenal sebagai sel plasma.
Suatu jenis sel B, sel plasma adalah bagian penting dari sistem kekebalan
tubuh yang bertanggung jawab untuk produksi antibodi pada manusia dan
vertebrata lainnya. Mereka diproduksi dalam sumsum tulang dan mengisi, dan
diangkut melalui, sistem limfatik.
Karena sifat dasar dari sistem terpengaruh, multiple myeloma
memanifestasikan gejala sistemik yang membuat sulit untuk mendiagnosa. Mieloma
umumnya dianggap tak tersembuhkan, namun remisi dapat dirangsang dengan
steroid, thalidomide kemoterapi, dan transplantasi stem sel.
Ada 15.270 kasus didiagnosis dan 11.070 kematian di Amerika Serikat pada
tahun 2004, dan kejadian 4 / 100, 000 di seluruh dunia. Hidup rata-rata adalah
50-55 bulan. Diagnosis Kromosom dapat memisahkan pasien ke dalam prognosis
lebih atau kurang menguntungkan.
Myeloma adalah bagian dari kelompok luas dari penyakit yang disebut
keganasan hematologi.
1. Penstadiuman
Jika biopsi menunjukan bahwa anda mempunyai multiple
myeloma, dokter anda perlu mempelajari luas (stadium) dari penyakit untuk
merencanakan perawatan yang terbaik. Pen-stadiuman mungkin melibatkan mempunyai
lebih banyak tes-tes:
a. Tes-tes darah: Untuk penstadiuman, dokter
mempertimbangkan hasil-hasil dari tes-
tes darah, termasuk albumin dan beta-2-microglobulin.
b. CT scan: Mesin x-ray yang dihubungkan pada
konmputer mengambil rentetan
gambar-gambar yang mendetil dari tulang-tulang
anda.
c. MRI: Magnet yang sangat kuat yang dihubungkan
pada komputer digunakan untuk
membuat gambar-gambar yang mendetil dari
tulang-tulang anda.
Dokter-dokter mungkin menggambarkan multiple myeloma
sebagai Stadium I, Stadium II, atau Stadium III yang membara. Stadium
mempertimbangkan apakah kanker menyebabkan persoalan-persoalan dengan
tulang-tulang atau ginjal-ginal anda. Multiple myeloma yang membara adalah
penyakit dini tanpa segala gejala-gejala. Contohnya, tidak ada kerusakan tulang.
Penyakit dini dengan gejala-gejala (seperti kerusakan tulang) adalah stadium I.
Stadium II atau III adalah lebih maju, dan lebih banyak sel-sel myeloma
ditemukan dalam tubuh.
2. Perawatan
Orang-orang dengan
multiple myeloma mempunyai banyak opsi-opsi perawatan. Opsi-opsi adalah
penungguan yang penuh pengamatan, terapi induksi, dan transplantasi sel induk
(stem cell transplant). Adakalanya kombinasi dari metode-metode digunakan.
Terapi radiasi adakalanya digunakan untuk merawat
penyakit tulang yang menyakitkan. Ia mungkin digunakan sendirian atau bersama
dengan terapi-terapi lain.
Pilihan perawatan tergantung terutama pada berapa
majunya penyakit dan apakah anda mempunyai gejala-gejala. Jika anda mempunyai
multiple myeloma tanpa gejala-gejala (myeloma yang membara), anda mungkin tidak
memerlukan perawatan kanker segera. Dokter memonitor kesehatan anda secara
ketat (penungguan yang penuh pengamatan) sehingga perawatan dapat mulai ketika
anda mulai mempunyai gejala-gejala.
Jika anda mempunyai gejala-gejala, anda kemungkinan akan
mendapat terapi induksi. Adakalanya transplantasi sel induk adalah bagian dari
rencana perawatan.
Ketika perawatan untuk myeloma diperlukan, ia
seringkali dapat mengontrol penyakit dan gejala-gejalanya. Orang-orang mungkin
menerima terapi untuk membantu mempertahankan kanker dalam remisi, namun
myeloma jarang dapat disembuhkan. Karena perawatan standar mungkin tidak
mengontrol myeloma, anda mungkin ingin bicara pada dokter anda tentang ambil
bagian pada percobaan klinik. Percobaan-percobaan klinik adalah studi-studi
penelitian dari metode-metode perawatan yang baru.
Dokter anda dapat menggambarkan pilihan-pilihan
perawatan anda, hasil-hasil yang diharapkan, dan kemungkinan efek-efek
sampingan. Anda dan dokter banda dapat belerja sama untuk mengembangkan rencana
perawatan yang memenuhi keperluan-keperluan anda.
Dokter anda mungkin merujuk anda pada spesialis, atau
anda mungkin bertanya untuk referensi. Spesialis-spesialis yang merawat
multiple myeloma termasuk hematologists (ahli darah) dan medical oncologists
(ahli-ahli kanker medis). Team dokter anda mungkin juga termasuk perawat
onkologi dan ahli nutrisi yang terdaftar.
Sebelum perawatan mulai, minta team dokter anda untuk
menjelaskan efek-efek sampingan yang mungkin dan bagaiman perawatan mungkin
merubah aktivitas-aktivitas normal anda. Karena perawatan-perawatan kanker
seringkali merusak sel-sel dan jaringan-jaringan yang sehat, efek-efek
sampingan adalah umum. Efek-efek sampingan mungkin tidak sama untuk setiap
orang, dan mereka mungkin berubah dari satu sesi perawatan ke yang berikutnya.
Referensi :
